Οι παγκόσμιες αλλαγές πολιτικής έχουν αυξήσει την πρόσβαση σε προϊόντα που περιέχουν κανναβιδιόλη (CBD), ένα κύριο συστατικό της κάνναβης. Η βιομηχανία προϊόντων CBD έχει γνωρίσει τεράστια ανάπτυξη, εν μέρει, επειδή η CBD διαφημίζεται ευρέως ως αποτελεσματικό θεραπευτικό για πολλές παθολογίες.
CANNABIS GENETICS LAB
Πολλαπλασιασμός, βλάστηση & κλωνοποίησης φαρμακευτικής κάνναβης
Ένα μοντέρνο και πλήρες εργαστήριο για όλα τα στάδια ανάπτυξης και ανάλυσης της φαρμακευτικής κάνναβης έχει δημιουργηθεί στο Επιστημονικό Πάρκο Πατρών, υπό την επιστημονική καθοδήγηση του Αν. Καθηγητή Κων/νου Πουλά.
Μαζί μπορούμε να δούμε τις ανάγκες σας και να επιλέξουμε τον τρόπο συνεργασίας μας.
Περισσότερα
www.iribeyond.com/cannabis
[email protected]
Η ψηφιακή πλατφόρμα υπηρεσιών υγείας DoctorAnyTime φέρνει στην Ελλάδα την ReliefTime Clinic, την πρώτη εξειδικευμένη online κλινική ιατρικής κάνναβης στη χώρα. Σκοπός της δημιουργίας της είναι να δώσει άμεση και εγγυημένη ανακούφιση σε χιλιάδες ανθρώπους που υποφέρουν από συμπτώματα όπως ο πόνος, η δυσφορία και η αϋπνία που προκύπτουν από μια σειρά από τις παρακάτω παθήσεις:
Ρευματολογικές
Νευρολογικές
Γαστρεντερολογικές
Διαταραχές Ύπνου
Καρκίνο.
Όπως επισημαίνεται, περισσότεροι από 70 ιατροί της ReliefTime Clinic είναι εξειδικευμένοι στη φαρμακευτική κάνναβη και μπορούν να βοηθήσουν ελεγχόμενα και με ασφάλεια τους ασθενείς στη διαχείριση των συμπτωμάτων τους και συνδυαστικά με τις θεραπείες τους.
Ειδικότερα, η κλινική συνδέει τους ασθενείς με τους ιατρούς, εξειδικευμένους στις θεραπευτικές ιδιότητες της ιατρικής κάνναβης, προσφέροντάς τους άμεση ανακούφιση με τρία απλά βήματα: 1. Επιλογή ιατρού με τον ασθενή να διαλέγει την ειδικότητα που χρειάζεται ανάλογα με το ιατρικό πρόβλημα που θέλει να αντιμετωπίσει. 2. Αμεση ή προγραμματισμένη συνεδρία όπου ο ασθενής αποφασίζει αν θέλει να συμβουλευτεί άμεσα έναν ιατρό ή να κλείσει ραντεβού στον χρόνο που τον εξυπηρετεί, μέσω βιντεοκλήσης ή δια ζώσης. 3. Ώρα για ανακούφιση όπου αφού αξιολογηθεί η κατάσταση του ασθενούς, ο ιατρός συνταγογραφεί, αν απαιτείται, ψηφιακά τη φαρμακευτική αγωγή (η ιατρική κάνναβη μπορεί να είναι μια επιλογή) προσφέροντας άμεση ανακούφιση.
«Το καταρτισμένο δίκτυο ιατρών μας έχει όλη την απαραίτητη εξειδίκευση για να αντιμετωπίσει κάθε επείγουσα ή χρόνια κατάσταση, κάθε στιγμή, όπου κι αν βρίσκεται ο ασθενής. Η ReliefTime Clinic είναι η μόνη ολοκληρωμένη κλινική στην Ελλάδα, που επιτρέπει την εύρεση του κατάλληλου ιατρού, τη συμβουλευτική online ή δια ζώσης, να λάβουν οι ασθενείς την ψηφιακή τους συνταγή και να την εκτελέσουν σε ένα κοντινό φαρμακείο, όλα σε μία πλατφόρμα. Η θεραπεία γίνεται με βάση την ιατρική κάνναβη, ενώ μετά τον επαναπροσδιορισμό του νομοθετικού πλαισίου, οι ιατροί της ReliefTime Clinic χρησιμοποιούν τις πιο ενημερωμένες θεραπείες και πρωτόκολλα, καθοδηγώντας τον ασθενή με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα», σημειώνεται από την DoctorAnyTime.
Στην εταιρεία στρατηγικοί επενδυτές είναι το Lyktos Group του Μιχάλη Σάλλα και το κυπριακό fund Impactus – Ολοκληρώνεται η μονάδα παραγωγής, η οποία θα βγάλει στην αγορά οκτώ διαφορετικά προϊόντα
Είναι η κάνναβη το… Άγιο Δισκοπότηρο της φαρμακευτικής; Για τον Μάνο Χατήρα και τον Λεωνίδα Γαρύφαλλο η απάντηση δεν χρειάζεται καν σκέψη. Οι δυο τους, με μακρά καριέρα πίσω τους, ο πρώτος, investment banker σε γνωστούς οίκους στο Citi του Λονδίνου, και ο δεύτερος, άνθρωπος της τεχνολογίας με αρκετές συμμετοχές την τελευταία δεκαετία σε νεοφυείς επιχειρηματικές προσπάθειες, εγκατέλειψαν τις καριέρες τους για να αφοσιωθούν σε αυτή!
Το δημιούργημά τους, η Curity Pharma, στην οποία τα τελευταία χρόνια εισήλθαν ως στρατηγικοί επενδυτές το Lyktos Group του κ. Μιχάλη Σάλλα και το κυπριακό fund Impactus με portfolio manager τον κ. Ανδρέα Μάτσα, γίνεται πλέον η τρίτη εταιρεία με παραγωγική βάση καθώς αυτή την εποχή ολοκληρώνεται η μονάδα παραγωγής φαρμακευτικής κάνναβης σε μία έκταση 67 στρεμμάτων στη ΒΙ.ΠΕ. Λάρισας.
Χρειάστηκαν περίπου έξι χρόνια, μία στέρεη ομάδα, know how από το εξωτερικό για όλη την αλυσίδα τής κατά τα άλλα πολύπλοκης δραστηριότητας που ξεκινά από τον… σπόρο και καταλήγει σε τελικό φαρμακευτικό σκεύασμα και ένα budget επενδύσεων περίπου 20 εκατ. ευρώ μόνο για την πρώτη φάση, που θα σημάνει και τη λειτουργία της μονάδας και ως εκ τούτου της εταιρείας.
«Υπολογίζουμε ότι στο τελευταίο τρίμηνο της χρονιάς θα κάνουμε τις πρώτες δοκιμαστικές καλλιέργειες ώστε το 2025 να ξεκινήσει κανονικά η παραγωγή», λέει ο κ. Χατήρας. «Θα δοκιμάσουμε τις καλλιέργειες και αργότερα όλα τα στάδια και τις διαδικασίες της μεταποίησης που θα μας πάνε στο τελικό προϊόν», σπεύδει να προσθέσει ο κ. Γαρύφαλλος, σε μία συζήτηση που γίνεται στα γραφεία της εταιρείας στο Χαλάνδρι. Σε λίγες ημέρες έχουν σκοπό να κάνουν τα αποκαλυπτήρια της μονάδας, της τρίτης μόλις που ολοκληρώνεται και θα τεθεί σε λειτουργία, παρά το γεγονός ότι μέχρι σήμερα έχουν εκδοθεί πάνω από 130 άδειες για μία αγορά που δημιουργείται από το μηδέν!
«Στην αγορά θα βγούμε με 8 διαφορετικά προϊόντα σε δύο φαρμακοτεχνικές μορφές. Η μία είναι προς εισπνοή και η άλλη προς κατάποση», λέει ο κ. Χατήρας. «Η διαφοροποίησή τους έχει να κάνει με τα ποσοστά των πιο γνωστών κανναβοειδών, του DHC και του CPD, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να συνταγογραφήσουν αναλόγως με τις ενδείξεις που έχουν από τους ασθενείς τους. Και τα 8 προϊόντα θα αναπτυχθούν πάνω στις εγκρίσεις του ΕΟΦ επί 4 κεντρικών ενδείξεων. Η πρώτη είναι για την πρόληψη ή την καταπολέμηση σοβαρής ναυτίας και εμετού σε καρκινοπαθείς που κάνουν χημειοθεραπείες ή ακτινοθεραπείες και σε ασθενείς που υπόκεινται σε συνδυαστική φροντίδα HIV και ηπατίτιδας Γ. Ο δεύτερος πυλώνας, που είναι ο μεγαλύτερος και ο πιο ευρέως γνωστός, είναι του χρόνιου πόνου. Εδώ είναι δύο υποκατηγορίες. Η πρώτη είναι ο χρόνιος πόνος σε καρκινοπαθείς και η δεύτερη είναι οι βλάβες στο κεντρικό και περιφερειακό νευρικό σύστημα. Οπότε είναι νευροπαθητικός πόνος. Αυτή είναι η μεγαλύτερη μερίδα των ασθενών. Η τρίτη είναι η σπαστικότητα σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας ή με σοβαρές βλάβες του νωτιαίου μυελού. Και ο τελευταίος, που πάλι συνδέεται με τον καρκίνο, είναι ως ορεξιογόνο, σε παρηγορητική φροντίδα, σε ασθενείς καρκίνου και AIDS».
Από αυτή τη βάση ουσιαστικά έχει αρχίσει να χτίζεται και η νέα αυτή αγορά. «Οι προοπτικές είναι μεγάλες, πιστεύουμε κάποια στιγμή ο ΕΟΦ να εγκρίνει και άλλες ενδείξεις για την ανάπτυξη σκευασμάτων φαρμακευτικής κάνναβης», λέει ο κ. Γαρύφαλλος.
Η Curity Pharma, πάντως, θα στραφεί και στη διεθνή αγορά. «Τα φαρμακευτικά πρότυπα παραγωγής με τα οποία στήνουμε τη μονάδα μάς επιτρέπουν τις εξαγωγές στις χώρες όπου επιτρέπεται η συνταγογράφηση φαρμακευτικής κάνναβης. Βέβαια, λόγω της εντοπιότητας έχουμε τεράστια ευθύνη απέναντι στη χώρα μας, ιδίως καθώς είμαστε από τις πρώτες εταιρείες που το ξεκίνησαν όλο αυτό – είτε μέσω της αδειοδοτικής διαδικασίας, είτε τώρα μέσω της παραγωγής. Θεωρούμε ότι είναι μία κίνηση, που μαζί βέβαια με κάποιες άλλες που έχουν γίνει ή τελικά θα γίνουν, θα συμβάλει στο αύριο και την προοπτική που όλοι περιμένουμε από τη φαρμακευτική κάνναβη», λέει ο κ. Χατήρας.
Ηδη πάντως γίνονται οι προετοιμασίες για τη δημιουργία δικτύου μέσω του οποίου θα διατίθενται τα προϊόντα και τα οποία θα είναι αποκλειστικά προς συνταγογράφηση βάσει του ισχύοντος νόμου. Οι κύριοι Χατήρας και Γαρύφαλλος λένε ότι αυτό θα γίνει μάλλον με το μοντέλο της συνεργασίας με τρίτο, κατά πάσα πιθανότητα με φαρμακευτική. «Γενικά οι συνεργασίες μάς ενδιαφέρουν – και αυτό δεν αφορά μόνο τη διανομή. Από εκεί όμως ξεκινάμε. Ειδικά όταν στήνεται κάτι καινούριο οι συνεργασίες είναι πολύ σημαντικές. Εφόσον είναι δομημένες σωστά, όλες οι πλευρές κερδίζουν», σημειώνει ο κ. Χατήρας.
Με τον κ. Γαρύφαλλο είναι φίλοι από χρόνια. Η δε ιδέα της ενασχόλησής τους με το αντικείμενο συνέπεσε όταν είχε ξεκινήσει στα τέλη της περασμένης δεκαετίας μία διεθνής συζήτηση για την αξία της φαρμακευτικής κάνναβης στην αντιμετώπιση ασθενειών και συμπτωμάτων βαρύτατων ασθενειών. Οταν τελικά φάνηκε πως ήταν και στην πρόθεση της χώρας μας να εισέλθει στο γκρουπ των χωρών υπέρ της χρήσης, η ιδέα πλέον είχε γίνει ενασχόληση.
«Το κοιτούσαμε επισταμένα κάνοντας αρκετούς μήνες έρευνα πάνω στο αντικείμενο και καταλήξαμε πως είμαστε μπροστά σε μία πραγματική επανάσταση στον χώρο του φαρμάκου. Μιλάμε για ένα φυτικό φαρμακευτικό προϊόν που κουμπώνει στο ενδοκανναβοειδές σύστημα του ανθρώπου και έτσι έχει πάρα πολλές ενδείξεις. Επειτα, νιώσαμε ότι βρισκόμαστε μπροστά σε κάτι μοναδικό. Την παρθενογένεση ενός branded industry. Και όχι μόνο αυτό, αλλά είναι μίια δραστηριότητα που έχει τεράστιο αντίκτυπο στις ζωές των ανθρώπων και της κοινωνίας. Ολα αυτά ήταν που μας έκαναν να πούμε ότι “τα παρατάμε όλα και δίνουμε όλο μας το είναι σε αυτό το πρότζεκτ”», λέει ο κ. Χατήρας. Και επειδή κάθε αρχή και δύσκολη, οι δυο τους στράφηκαν σε συμβούλους στο εξωτερικό, κυρίως στον Καναδά, προκειμένου να τους βοηθήσουν στην οργάνωση, αλλά και στην απόκτηση know how.
Μάλιστα η αρχική μικρή ομάδα που είχαν σχηματίσει αρχίζει να διευρύνεται. Εξάλλου η μονάδα στη ΒΙ.ΠΕ. Λάρισας έχει ξεκινήσει ήδη να στελεχώνεται με γεωπόνους, χημικούς, μηχανικούς, ηλεκτρολόγους, γεωλόγους, φαρμακοποιούς, εργάτες παραγωγής, ασφάλεια, πολλές ειδικότητες. «Θα είναι περίπου 65 θέσεις εργασίας», λέει ο κ. Γαρύφαλλος.
.newmoney.gr
CBD (Cannabidiol) and CANCER –
Recent Literature reviewed – which cancers might benefit from CBD or CBD Oil?
Cancer rates are exploding in all the highly COVID-19 mRNA Vaccinated countries, mainly due to the new phenomenon of mRNA Induced “Turbo Cancer” Most people, young and old, who develop Turbo Cancer after COVID-19 Vaccination, are diagnosed at Stage 4 and don’t do well. Their Oncologists try the standard chemoradiation regimens and when they inevitably fail, they send their patients home to die (rather than risk losing their medical licenses or jobs considering other treatment options). Hence the sudden international interest in repurposing drugs with strong anti-cancer activity, such as Ivermectin or Fenbendazole (or Mebendazole). Where does CBD and CBD Oil fit in, in Cancer Treatment? I take a dive into the recent research on CBD and Cancer. There is so much research going on right now looking at Cannabidiol in Cancer Management, in this article I focus on 6 very interesting papers. There are over 540 secondary metabolites in the cannabis plant, of which there are over 120 phytocannabinoids Tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) are the two most well-researched of the phytocannabinoids CBD has an extremely wide variety of targets and receptors it exerts effects on In Cancer, CBD has numerous mechanisms of action: – production of ROS (reactive oxygen species) – inducing apoptosis – inducing endoplasmic reticulum stress – inhibiting angiogenesis – affecting cancer gene expression – inhibiting expression of growth factors – upregulating p53 – reducing the release of pro-oncogenic exosomes – inducing cell cycle arrest, inhibiting proliferation – inhibiting tumor migration, and invasion The preclinical research on CBD is complicated and extensive. Animal studies are very promising. However, human studies are lacking. Cancers most likely to benefit from CBD: 1. Glioblastomas and other brain cancers 2. Breast cancers (especially triple negative) 3. Lung cancers 4. Colon Cancers 5. Prostate Cancers (4 of these are in the top 5 most common mRNA Induced Turbo Cancers with very poor prognosis) CBD is also used very successfully to sensitize cancer cells to chemotherapy agents and overcome resistance to chemo. There is a fantastic case series published with 9 aggressive brain cancer patients all of whom started taking CBD (400mg/day): 8 of the 9 were alive 2 years later with stable disease, far exceeding their expected prognosis, which was very poor (2019, Likar et al). CBD research is absolutely on fire. Dozens and dozens of papers, exploring the extremely complex mechanisms of action. I see CBD as a very important tool to have in the “Alternative Treatment” approaches to Cancer, especially mRNA Induced Turbo Cancer. Article Link in photo to avoid shadowban, just re-type the URL in the 1st photo at the top, into your browser to access
Το πρώτο σκεύασμα δόθηκε σε ασθενή με ψωριασική αρθρίτιδα, ρευματολογικό αυτοάνοσο νόσημα που προκαλεί μεταξύ άλλων αφόρητους πόνους
Ως ένα ακόμη βέλος στη θεραπευτική τους φαρέτρα που ενδεχομένως μπορεί να στοχεύσει τον πόνο (καρκινικό, νευροπαθητικό) βλέπουν οι Έλληνες γιατροί τη φαρμακευτική κάνναβη που πλέον συνταγογραφείται στη χώρα μας.
Και όπως συμβαίνει με κάθε νέο φαρμακευτικό όπλο που προστίθεται στο δύσκολο πεδίο χρόνιων, επώδυνων ασθενειών και της αντιμετώπισής τους απαιτείται, όπως επισημαίνουν, σαφές πλαίσιο χορήγησης και αυξημένα αντανακλαστικά τόσο από τους ειδικευμένους γιατρούς που έχουν δυνατότητα συνταγογράφησης όσο και από τους ασθενείς που θα τα λάβουν.
Ο ειδικός κωδικός στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ για τη χορήγηση φαρμακευτικής κάνναβης ενεργοποιήθηκε πριν από δύο εβδομάδες, κι ενώ είχε προηγηθεί η τροφοδοσία της αγοράς. Δύο μεγάλες ελληνικές φαρμακευτικές εταιρίες (ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ και LAVIPHARM) διαθέτουν τα φάρμακα, με τη δεύτερη να διακινεί τοπικώς παραγόμενο σκεύασμα, συγκεκριμένα από παραγωγική μονάδα στην Κορινθία (Tikun Olam).
Σύμφωνα τα στοιχεία του ΘΕΜΑΤΟΣ, έχουν συνταγογραφηθεί μερικές δεκάδες σκευάσματα φαρμακευτικής κάνναβης, περίπου 70 μέχρι και την περασμένη Παρασκευή. Σημειώνεται πως πρόκειται για φάρμακο συνταγογραφούμενο αλλά που δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ, συνεπώς το πληρώνει εξ ολοκλήρου ο ασθενής. Από το δελτίο τιμών του υπουργείου Υγείας προκύπτει εύρος τιμής από 75,41 έως 165,91 ευρώ.
Οι ασθενείς
Το πρώτο σκεύασμα δόθηκε σε ασθενή με ψωριασική αρθρίτιδα, ρευματολογικό αυτοάνοσο νόσημα που προκαλεί μεταξύ άλλων αφόρητους πόνους. Ωστόσο, στα Ιατρεία Πόνου στα δημόσια νοσοκομεία ανά τη χώρα οι γιατροί έχουν γίνει αποδέκτες σχετικών αιτημάτων από ασθενείς, που παρακολουθούνται και οι οποίοι ζητούν να μάθουν αν μπορούν να τα λάβουν με συνταγή. Άλλωστε οι ίδιοι γιατροί έχουν ακούσει αρκετές φορές ασθενείς τους να μιλούν για την προσπάθειά τους να εξασφαλίσουν κάποιο σκεύασμα φαρμακευτικής κάνναβης με διαδικτυακή ή άλλη αγορά, κινούμενοι σε γκρίζα ζώνη, προκειμένου να αντιμετωπίσουν τον πόνο.
«Εμείς ως γιατροί, αλγολόγοι, ειδικευμένοι στον πόνο, χαιρόμαστε που έχουμε ακόμη ένα σκεύασμα στη διάθεσή μας. Ο,τιδήποτε φαρμακευτικό μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του πόνου, είναι σημαντικό. Αλλά προφανώς δεν λύθηκε το πρόβλημα του πόνου στην ιατρική. Είναι ένα δύσκολο πεδίο που επιχειρούμε να χαρτογραφήσουμε με γνώμονα την ανακούφιση των ασθενών» λέει στο ΘΕΜΑ, η Αναισθησιολόγος, Διευθύντρια ΜΕΘ του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο», Υπεύθυνη Ιατρείου Πόνου του νοσοκομείου, Σουζάνα Ασίνογλου. Συμπληρώνει, μάλιστα, πως η χορήγηση των ελληνικών φαρμάκων προϋποθέτει κυρίως και πρωτίστως την εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας, δηλαδή των γιατρών και των φαρμακοποιών, και φυσικά των ασθενών και των φροντιστών τους.
«Είναι κάτι νέο για όλους μας, και σε ό,τι αφορά τη φαρμακευτική κάνναβη, – μία από τις ελεγχόμενες ουσίες όπως την ονομάζουμε οι αναισθησιολόγοι, που μπαίνει για πρώτη φορά στο ιατρικό οπλοστάσιο- , και σε ό,τι αφορά τη διαθέσιμη φαρμακοτεχνική μορφή της. Τα σκευάσματα των 5 γρ και 10 γρ που διατίθενται περιέχουν ολόκληρα ξηρά άνθη του φυτού κάνναβης και συνοδεύονται από συσκευή ατμίσματος. Πρόκειται για εισπνεόμενο φάρμακο, με τιτλοποίηση δόσης, δηλαδή με δοσολογία που χορηγείται σταδιακά και εξατομικευμένα στους ασθενείς» εξηγεί η κυρία Ανίσογλου.
Τη σωστή θέση των νέων σκευασμάτων μέσα στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο επιχειρεί να βάλει και ο αντιπρόεδρος της Ελληνικής Ιατρικής Εταιρίας για τα Κανναβινοειδή, Δρ. Αίας-Θεόδωρος Παπασταύρου. «Στην παρούσα φάση η κυκλοφορία τους συνοδεύεται από αυξημένες προσδοκίες – ευλόγως γιατί ο πόνος είναι μείζον ιατρικό θέμα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν είναι πανάκεια. Είναι φάρμακα δεύτερης γραμμής. Πρώτα θα χορηγήσουμε τα συμβατικά φάρμακα στους ασθενείς, και μετά εφόσον δεν υπάρχει αποτελεσματική κάλυψη, θα προχωρήσουμε στη φαρμακευτική κάνναβη» λέει ο ειδικός μιλώντας στο ΘΕΜΑ. Σημειώνει, μάλιστα, πως τόσο στην Ελλάδα όσο και στην Ευρώπη η ιατρική κοινότητα είναι ανέτοιμη για τη χορήγηση σκευασμάτων φαρμακευτικής κάνναβης, προσθέτοντας πως «η κυκλοφορία τους φαίνεται να προέκυψε ως αποτέλεσμα ενός έντονου ακτιβισμού».
Η στόχευση του πόνου
Περίπου 100 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ υποφέρουν από χρόνιο πόνο. Στην Ευρώπη υπολογίζονται σε 70 εκατομμύρια. Στην Ελλάδα ακριβή δεδομένα δεν υπάρχουν, ωστόσο πρόσφατη μελέτη μέτρησε περίπου 6.000 ασθενείς στα Ιατρεία πόνου, από τους οποίους οι 2.500 με νευροπαθητικό πόνο.
Σύμφωνα με γιατρούς στα Ιατρεία Πόνου, οι δύο μεγάλες κατηγορίες ασθενών τους οποίους αφορά η φαρμακευτική κάνναβη είναι οι ογκολογικοί ασθενείς καθώς και εκείνοι που έχουν τη διάγνωση του νευροπαθητικού πόνου (προκαλείται από βλάβη ή δυσλειτουργία του περιφερικού ή του κεντρικού νευρικού συστήματος).
«Τα σκευάσματα που κυκλοφορούν έχουν περιεκτικότητα ανθών στην ψυχοδραστική ουσία Δ9- τετραϋδροκανναβινόλη μεγαλύτερη από 0,2%. Με βάση τις ενδείξεις μπορούν οι αναισθησιολόγοι, οι νευρολόγοι, οι παθολόγοι-ογκολόγοι και οι ρευματολόγοι να τα συνταγογραφούν σε ασθενείς με καρκίνο ή με τη νόσο HIV/AIDS για τη ναυτία και τον έμετο, σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας για τον πόνο και τη σπαστικότητα, σε ασθενείς που λαμβάνουν παρηγορική/ανακουφιστική φροντίδα και σε ασθενείς με χρόνιο, ανθεκτικό πόνο που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες διαθέσιμες θεραπείες ή όταν οι διαθέσιμες θεραπείες δεν γίνονται καλά ανεκτές από τον ασθενή» περιγράφει το πλαίσιο συνταγογράφησης η κυρία Ασίνογλου.
«Η δοσολογία εξατομικεύεται ανάλογα με τον ασθενή. Ξεκινάμε από χαμηλή δοσολογία προς υψηλότερη μέχρι να εντοπίσουμε που έχει αποτέλεσμα. Και φυσικά πρέπει να σταματήσει η χορήγηση όταν εκδηλώνονται άλλα προβλήματα. Στην επιληψία πχ έχει αποτέλεσμα μέσα σε διάστημα 2-3 μηνών. Στον καρκίνο δεν έχουμε ακόμη εικόνα. Γνωρίζουμε καλά τη δράση και την αποτελεσματικότητα των οπιοδειών. Τώρα βάζουμε και τα κανναβινοειδή στον συνδυασμό για την αντιμετώπιση του καρκινικού πόνου» λέει ο κ. Παπασταύρου.
Κλειδί (και) το ιστορικό του ασθενούς
Oι ειδικοί υπογραμμίζουν την αξία της λήψης ενός αναλυτικού ιστορικού του ασθενή στην περίπτωση που εμπίπτει στις κατηγορίες όσων μπορούν να λάβουν τη φαρμακευτική κάνναβη. Κι αυτό διότι έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες αλλά και σημαντικές αντενδείξεις.
Ενδεικτικά, δεν επιτρέπεται να χορηγούνται σε άτομα ηλικίας έως 18 χρόνων, σε έγκυες και λεχωίδες, καθώς και σε άτομα με ψυχιατρική ασθένεια ή με σχετικό οικογενειακό ιστορικό.
Ιδιαίτερη προσοχή συστήνεται όταν η χορήγηση αφορά ηλικιωμένους, καθώς και καρδιολογικούς ασθενείς, πχ με στεφανιαία νόσο ή κολπική μαρμαρυγή. Τέλος, είναι σημαντικός ο έλεγχος της λήψης άλλων φαρμάκων από τους ασθενείς, όπως πχ αντιπηκτικά, αντιμυκητησιακά, κάποια αντιβιοτικά.
Τι είναι τα προϊόντα φαρμακευτικής κάνναβης και πότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν– Το κόστος της θεραπείας βαρύνει εξ ολοκλήρου τον ασθενή, καθώς τα προϊόντα ανήκουν στα μη αποζημιούμενα φάρμακα – Τι αναφέρουν ασθενείς
Η Άννα, μητέρα τριών παιδιών που ζει στην Αθήνα, θα περάσει τις επόμενες ημέρες την πόρτα του φαρμακείου για να εκτελέσει μια από τις πρώτες- πιθανότατα την πρώτη συνταγή στη χώρα μας, για την χορήγηση κάνναβης για ιατρική – φαρμακευτική χρήση. Η Άννα Παγκά είναι 60 ετών και έλαβε στις 15 Φεβρουαρίου -με μεγάλη ανακούφιση, όπως λέει η ίδια στο ΑΠΕ -ΜΠΕ, το μήνυμα από το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, το οποίο αφορούσε το σκεύασμα φαρμακευτικής κάνναβης που της έγραψε η γιατρός της με στόχο να συνεχίσει την θεραπεία για την αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου που οφείλεται σε ψωριασική αρθρίτιδα.
«Τι να πω γι αυτή την ημέρα; Ένα μεγάλο ευχαριστώ, ανακούφιση, δικαίωση, ελευθερία να ζω. Ναι, ήμουν από τους πρώτους, μπορεί και η πρώτη, όταν μου ήρθε η συνταγή με άυλη συνταγογράφηση και δεν την περίμενα, δεν το πίστευα. Έβαλα τα κλάματα, κρατούσα το κινητό μου χωρίς να μπορώ να δω τίποτα από την συγκίνηση. Τέλος τα ρίσκα και τα χτυποκάρδια, αισθάνομαι δικαιωμένη, έχω γράψει ένα βιβλίο γι αυτό, την ΝΑΑΝ είναι ο καθρέφτης του ΑΝΝΑ και μιλάω ανοιχτά για την ιστορία μου. Όταν έχεις περάσει από τέτοια περιπέτεια δεν έχεις δικαίωμα να το κρατήσεις κρυφό. Έπρεπε να το πω μήπως και βοηθήσω κι άλλους. Αυτό ήταν το στοίχημά μου, αν κι ένας άνθρωπος σταματήσει να πονάει και μπορεί και κοιμάται, έχω κερδίσει»
Οι φρικτοί πόνοι και ο άλλος δρόμος
Η ιστορία της Άννας, που στο επάγγελμα είναι ποδολόγος, είναι σχεδόν μυθιστορηματική. Στο τέλος του 2017 διαγιγνώσκεται με ψωριασική αρθρίτιδα και η ασθένεια φέρνει τα πάνω κάτω στη ζωή της.
«Έλα, μωρέ, αντέχεις εσύ», ακούς κάθε μέρα. Κι αντέχεις.! Αυτό το βουνό από ατσάλι, αυτή η μηχανή που την είχες πάντα για δεδομένη, που κάθε πρωί με το γύρισμα της μίζας έπαιρνε μπρος, κλατάρει..Κάπως έτσι άντεχα κι εγώ… μέχρι που ένα πρωί κατέρρευσα.
Είχα αφόρητους πόνους στα κόκαλα σε σημείο να μην μπορώ να κοιμηθώ. Νόμιζα ότι θα περνούσε, ότι θα μου έδινε μια θεραπεία ο γιατρός μου και θα γινόμουν πάλι όπως πριν. Είχα την οικογένεια μου, τα τρία μου παιδιά να φροντίσω, την δουλειά μου, τις δραστηριότητες μου, μια κανονική όμορφη ζωή. Έπρεπε να αντέξω»
Μετά το αρχικό σοκ, μπαίνει σε θεραπεία. Ανάμεσα στα άλλα φάρμακα, της χορηγείται ο πρώτος βιολογικός παράγοντας, αλλά οι παρενέργειες του στην συγκεκριμένη ασθενή , αναγκάζουν τον γιατρό της να διακόψει την θεραπεία. Αποφασίζει να της χορηγήσει άλλον βιολογικό παράγοντα, όμως και σε αυτήν την περίπτωση, οι παρενέργειες, ανάμεσα τους και η σοβαρή υποψία για καρκινογένεση στο στήθος, βγάζουν εκτός γραμμής και την δεύτερη θεραπεία.
«Όταν ο γιατρός μου, μου άλλαζε το θεραπευτικό σχήμα, η ερώτηση μου ήταν “πότε θα σταματήσω να πονάω;”, ήμουν οριακά στο να βάλω τέρμα στη ζωή μου γιατί δεν άντεχα άλλο, είχα εξαντληθεί. ‘Αρχισα να ψάχνω, να διαβάζω προσπαθώντας να βρω πως θα μπορούσα να με βοηθήσω αλλιώς. Τυχαία στο διαδίκτυο βρήκα τον «άγγελο»μου – γιατί όλοι μας έχουμε αγγέλους πρόθυμους να μας βοηθήσουν, αρκεί να το ζητήσουμε. Γνώρισα την Κα Πόιτρας και το ΜΑΜΑΚΑ (μαμάδες για την κάνναβη) , το ίδρυσαν μαμάδες με παιδιά με αυτισμό, εγκεφαλική παράλυση, σπαστικότητα, επιληψία, που κι εκεί τα συμβατικά φάρμακα είχαν αποτύχει.Την εμπιστεύτηκα και ξεκίνησα λοιπόν με τα λάδια 13-10-18 τα οποία έπρεπε να τα προμηθευτώ από το εξωτερικό, με ότι αυτό συνεπάγεται»
Διαθέσιμη πλέον η φαρμακευτική κάνναβη στην Ελλάδα αλλά δεν είναι πανάκεια
Όμως πλέον η Άννα δεν χρειάζεται να ρισκάρει με μια μη νόμιμη διαδικασία την προμήθεια του φαρμάκου της από το εξωτερικό, καθώς η διάθεση των τελικών φαρμακευτικών προϊόντων κάνναβης για ιατρικούς λόγους είναι πραγματικότητα και στη χώρα μας. Οι γιατροί που τα συνταγογραφούν χαιρετίζουν το γεγονός, αλλά σπεύδουν να διευκρινίσουν εμφατικά, ότι παρότι πολλοί μπορούν να ωφεληθούν με την σωστή καθοδήγηση από τον γιατρό τους από αυτή την εξέλιξη, η κάνναβη ως φαρμακευτικό προϊόν δεν είναι πανάκεια και απαιτεί υπομονή από ασθενή και γιατρό, όσον αφορά την εύρεση της, σωστή δόση και τα αποτελέσματα της θεραπείας.
«Δεν νομίζω ότι υπάρχει περιορισμός. Όλοι δυνητικά μπορούν να ωφεληθούν και όλοι μπορεί να δουν τις προσδοκίες τους να μην επαληθεύονται» λέει χαρακτηριστικά η κα Χρυσούλα Καραναστάση, αναισθησιολόγος και πρόεδρος της Ελληνικής Ιατρικής Εταιρείας για τα Κανναβινοειδή η οποία εξηγεί μιλώντας στο ΑΠΕ -ΜΠΕ και στον Μιχάλη Κεφαλογιάννη: «Τα κανναβινοειδή είναι μία νέα ομάδα φαρμακολογικά δραστικών ουσιών, που συμπεριφέρονται με διαφορετικό τρόπο από τα μέχρι σήμερα διαθέσιμα φάρμακα. Δεν θα έλεγα ότι καλύπτουν κάποιο συγκεκριμένο κενό, μάλλον έρχονται να συμπληρώσουν τις θεραπευτικές μας επιλογές».
Η Άννα Παγκά πήρε μεγάλο ρίσκο καθώς συνέχιζε τα τελευταία δυο χρόνια την θεραπεία της με τα σκευάσματα που προμηθευόταν από την Ολλανδία, χωρίς η ίδια να γνωρίζει αν οι δοσολογίες της φαρμακευτικής κάνναβης που χρησιμοποιούσε ήταν απολύτως σωστές . Είχε βασιστεί σε διεθνείς συστάσεις, που ήταν αποτέλεσμα πρόσφατων μελετών.
«Τότε δεν είχα την πολυτέλεια και την ασφάλεια να έχω ένα εξειδικευμένο γιατρό όπως σήμερα, είχα πάρει την υγεία μου στα χέρια μου. Όχι από θάρρος ή μαγκιά αλλά από απελπισία…πέθαινα στην κυριολεξία. Ανήκα στη μικρή μερίδα των ασθενών που έκαναν εξαιρετικά σοβαρές παρενέργειες με τη χρήση των βιολογικών παραγόντων. Τι θα μπορούσε να σκεφτεί κάποιος απελπισμένος που βλέπει να χάνεται η ζωή του; Τί άλλο θα μπορούσε να φοβηθεί;
Όλα αυτά ήδη ανήκουν στο παρελθόν για την Άννα . Σήμερα στη χώρα μας, ο ασθενής αφού αξιολογηθεί από τον ειδικό, θα λάβει τη σχετική συνταγή -ή εφόσον ο θεράπων δεν έχει δικαίωμα συνταγογράφησης θα τον παραπέμψει στον αντίστοιχο ειδικό, επισημαίνει η κα Καραναστάση. «Η συνταγή εκτελείται σε οποιαδήποτε ιδιωτικό φαρμακείο, όσον αφορά δε τους ανθούς -που μέχρι σήμερα είναι η μόνη διαθέσιμη φαρμακοτεχνική μορφή στη χώρα μας- συνοδεύεται από την αγορά της ειδικής εγκεκριμένης ιατροτεχνολογικής συσκευής».
Το σύνολο του κόστους της θεραπείας επιβαρύνει τον ασθενή, καθότι τα τελικά φαρμακευτικά προϊόντα κάνναβης ανήκουν στα μη αποζημιούμενα φάρμακα. «Η δοσολόγηση γίνεται σταδιακά – διαδικασία που ακολουθούμε σε αρκετές θεραπείες και καλείται “τιτλοποίηση”. Δεν έχει όμως θέση εδώ η κλασική προσέγγιση της δοσολόγησης σε γραμμάρια, χιλιοστόγραμμα, μονάδες ή κάτι αντίστοιχο. Κάθε ασθενής έχει τη δική του θεραπευτική δόση και η εύρεση της θα γίνει σε συνεργασία με το θεράποντα, γι αυτό η συνεργασία αυτή είναι κομβικής σημασίας . Ούτε υπάρχει μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση, παρότι στη χώρα μας υπάρχει σχετικός περιορισμός» καταλήγει η κα Καραναστάση.
Τι είναι τα τελικά προϊόντα φαρμακευτικής κάνναβης
Η Άννα διαπιστώνει από τους πρώτους κιόλας μήνες που παίρνει το σκεύασμα φαρμακευτικής κάνναβης από το εξωτερικό, σημαντική μείωση της φλεγμονής που προκαλεί η ψωριασική αρθρίτιδα στον οργανισμό και σημαντική βελτίωση στην κλινική της εικόνα.
«Ανακοίνωσα τότε στον ρευματολόγο που με παρακολουθούσε ότι θα σταματήσω τα συμβατικά φάρμακα, του είπα ότι δεν θα πάω να μου περάσουν οι πόνοι και να φύγω από κάτι άλλο πολύ χειρότερο. Τότε προσπάθησε να με αποτρέψει, και καλά έκανε, λέγοντας μου ” Άννα μου , τώρα που πιάσαμε τα επίπεδα του φαρμάκου… μπορεί να κοιμάσαι και να περάσουν οι πόνοι αλλά είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος” .
Η απάντηση μου ήταν “μου είπαν ότι θα πέσει και η φλεγμονή”. Ξεκίνησα τα λάδια 13-10-18 με εξετάσεις αίματος που έδειχναν τον δείκτη φλεγμονής, τον CRP στο 21,5 και χωρίς καθόλου φάρμακα ενάμιση μήνα, μετά είχε κατέβει στο 14,5.
Όμως ας ξεκαθαρίσουμε τι εννοούμε όταν λέμε ιατρική ή φαρμακευτική κάνναβη. Η κα Καραναστάση εξηγεί στο ΑΠΕ – ΜΠΕ : «Το φυτό της κάνναβης είναι ένα, η Cannabis sativa L. Όπως όλα τα φυτά, έχει διάφορα είδη, τα οποία έχουν πολλά κοινά χαρακτηριστικά, αλλά και αρκετές διαφορές. Μεταξύ των χαρακτηριστικών που τα διαφοροποιούν είναι και η περιεκτικότητα των ανθών στην ψυχοδραστική ουσία Δ9- τετραϋδροκανναβινόλη, Δ9-THC. Όταν μιλάμε για ιατρική ή φαρμακευτική κάνναβη, εννοούμε τα προϊόντα που προέρχονται από φυτά με περιεκτικτικότητα των ανθών σε Δ9-THC μεγαλύτερη από 0,2%»
Όμως όπως επισημαίνει η ίδια, στην πραγματικότητα αυτό αποτελεί υπεραπλούστευση, καθότι το φυτό περιέχει αφθονία δραστικών ουσιών -πάνω από 140 που χημικά κατατάσσονται στα κανναβινοειδή, αλλά και άφθονα τερπενοειδή, φλαβονοειδή κ.ά.
«Όλες αυτές οι ουσίες είναι φαρμακολογικά ενεργές, και κατά συνέπεια η κάνναβη είναι ένα φυτό με πολλές χρήσεις, μεταξύ των οποίων είναι και οι ιατρικές, και όχι ένα φυτό που μπορεί να είναι ιατρικό ή μη. Εξ ου και η φράση “τελικά φαρμακευτικά προϊόντα κάνναβης” και όχι “τελικά προϊόντα φαρμακευτικής κάνναβης”καταλήγει.
Η Άννα βλέπει την έκπληξη στο πρόσωπο του γιατρού της όταν συζητούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων της μετά την συστηματική χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης και αρχίζει πλέον να βλέπει τη ζωή με την ίδια αισιοδοξία που την αντιμετώπιζε και πριν έρθει αντιμέτωπη με την ψωριασική αρθρίτιδα.
«Όταν πήγα τις εξετάσεις στον ρευματολόγο με κοίταζε, κοίταζε τις εξετάσεις με ξανά κοίταζε και μου λέει ” σε ξέρω ποια είσαι αλλά δυσκολεύομαι να το πιστέψω” .
Αυτή ήταν και η πρώτη μου νίκη, η πρώτη ανάσα, η πρώτη ελπίδα ζωής.
Στη συνέχεια και μετά από 8 μήνες περίπου η φλεγμονή μου κατέβηκε στα φυσιολογικά επίπεδα 3-6 CRP.Να προσθέσω εδώ ότι τότε στοίχιζα στο Ελληνικό κράτος σε φάρμακα γύρω στις 3.000 ευρώ το μήνα και τώρα δεν στοιχίζω τίποτα».
Πού μπορούν να εφαρμοστούν οι θεραπείες φαρμακευτικής κάνναβης
Είναι σημαντικό να σημειωθεί πως η περίπτωση της Άννας και κάθε ασθενούς είναι μοναδική και ως τέτοια πρέπει να αντιμετωπίζεται από τον εκάστοτε θεράποντα γιατρό. Δεν σημαίνει πως ό,τι λειτουργεί στον έναν λειτουργεί και σε όλους.
«Υπάρχουν ασθενείς που ζητούν η θεραπεία με κανναβινοειδή να είναι η πρώτη τους επιλογή. Ωστόσο, επειδή όσο μελετάμε το φυτό και τα προϊόντα του τόσο περισσότερο καταλαβαίνουμε ότι ακόμα γνωρίζουμε πολύ λίγα για τις δράσεις του, τα κανναβινοειδή δεν ανήκουν στις θεραπείες πρώτης γραμμής. Οι ειδικοί διαφωνούν αναφορικά με τη χρήση των κανναβινοειδών, κυρίως ως προς τον τρόπο με τον οποίο τροποποιούν το ενδοκανναβινοειδές μας σύστημα. Η θεραπεία με (φυτο)κανναβινοειδή μπορεί να έχει συνεργική ή ανταγωνιστική ή αθροιστική ή ανασταλτική δράση όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες, βιολογικές ή μη, ανεξάρτητα από τη βαρύτητα της πάθησης. Ούτε χρησιμοποιείται όμως μόνο όταν οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Χρειάζεται πάντα εξατομίκευση – δεν είναι όλες οι ασθένειες ούτε όλοι οι ασθενείς το ίδιο», εξηγεί η κα Καραναστάση.
Η Άννα αναγνωρίζει πως στάθηκε τυχερή στην ατυχία της, αλλά πιστεύει πως κινητήριος δύναμη του καθενός μας, είναι να πάψουμε να φοβόμαστε τον φόβο μας.
«Η φαρμακευτική κάνναβη μπορεί να μην είναι πανάκεια, αλλά στην προκειμένη περίπτωση με έσωσε, ήμουν απλά τυχερή!
Να κλείσω με τα λόγια του χειρουργού μου που δεν είναι πια στην ζωή και που του αφιέρωσα το βιβλίο μου. “Είσαι πολύ τυχερή που ανακάλυψες την κάνναβη μόνη σου και που σου ταίριαξε σαν θεραπεία”
Τι εννοείς γιατρέ; του είπα.
“Να στο πω πιο απλά. Φαντάσου τον εαυτό σου σε ένα κρεβάτι παράλυτη να σφαδάζεις από τους πόνους της ψωριασικής αρθρίτιδας και να μην μπορούμε να σου δώσουμε φάρμακα γιατί θα κάνεις καρκίνο.” Εκεί ήμουν !
Ποιός μπορεί να συνταγογραφεί και με ποιες ενδείξεις
Δικαίωμα αρχικής συνταγογράφησης για την φαρμακευτική κάνναβη έχουν σήμερα στη χώρα μας οι αναισθησιολόγοι, οι νευρολόγοι, οι παθολόγοι- ογκολόγοι, οι παθολόγοι λοιμωξιολόγοι οι παθολόγοι- ρευματολόγοι. Η συνταγή μπορεί να επαναληφθεί από γιατρό άλλης ειδικότητας για 6 μήνες, αλλά στη συνέχεια χρειάζεται επαναξιολόγηση της θεραπείας από ειδικό. Αξίζει να σημειωθεί πως η συνταγογράφηση της φαρμακευτικής κάνναβης δεν είναι μια διαδικασία που πρέπει να γίνεται με ελαφρά τη καρδία, καθώς απαιτεί ο γιατρός να είναι πολύ καλός γνωστής του αντικειμένου και εκπαιδευμένος σε αυτό.
«Να σημειωθεί για μια ακόμη φορά ότι όλα αυτά αφορούν τα προϊόντα που περιέχουν Δ9-τετραϋδροκανναβινόλη σε ποσοστό άνω του 0,2%. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμα και προϊόντα που περιέχουν μικρότερη ποσότητα, και δεν απαιτείται η συνταγογράφησή τους, είναι φαρμακολογικά δραστικά, και συνεπώς δεν θα πρέπει να λαμβάνονται χωρίς επίβλεψη από κάποιον επαγγελματία υγείας με σχετική εκπαίδευση» επισημαίνει η κα Καραναστάση, η οποία εκφράζει την ελπίδα να θεσπιστούν κριτήρια στη συνταγογράφηση που δεν θα επιτρέπουν την αλόγιστη χρήση.
Όσον αφορά τις διεθνώς αναγνωρισμένες ενδείξεις χρήσης που αναγράφονται και στο ελληνικό «φύλλο οδηγιών χρήσης» της Δ9-THC , αυτές περιλαμβάνουν :
1. Τη ναυτία και τον έμετο που οφείλονται σε χημειοθεραπεία για τον καρκίνο ή τη νόσο HIV/AIDS.
2. Τον πόνο και τη σπαστικότητα στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
3. Τον ανθεκτικό πόνο που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες διαθέσιμες θεραπείες ή όταν οι διαθέσιμες θεραπείες δεν γίνονται καλά ανεκτές από τον ασθενή,
4. Ως διεγερτικό της όρεξης σε ασθενείς που λαμβάνουν φροντίδα για το τέλος της ζωής τους (παρηγορική/ανακουφιστική φροντίδα).
«Οι ασθενείς όμως λαμβάνουν κάνναβη για πολλές άλλες παθήσεις, από τον καρκίνο μέχρι τη διαταραχή μετατραυματικού στρες και τα ρευματικά νοσήματα μέχρι το γλαύκωμα. Και φυσικά δεν λαμβάνουν μόνο αυτό που καλείται ιατρική κάνναβη, δηλαδή Δ9-THC, αλλά και τα υπόλοιπα κανναβινοειδή, όπως η κανναβιδιόλη (CBD), που δεν κατατάσσεται στις ουσίες ελεγχόμενης συνταγογράφησης. Και θα πρέπει εδώ να σημειωθεί ότι διαφορετικοί συνδυασμοί κανναβινοειδών, αλλά και τερπενοειδών και φλαβονοειδών, μπορεί να έχουν διαφορετική δράση στον οργανισμό», καταλήγει η κα Καραναστάση.
Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ
Το πρώτο ελληνικό προϊόν φαρμακευτικής κάνναβης
Η Φαρμασέρβ ανακοίνωσε την κυκλοφορία του MIDNIGHT TIKUN, του πρώτου τελικού προϊόντος φαρμακευτικής κάνναβης που παράγεται στην Ελλάδα. Η Φαρμασέρβ έχει αναλάβει τη διανομή και ενημέρωση για το προϊόν σε όλη την Ελλάδα. Το σκεύασμα διατίθεται σε μορφή ξηρού ανθού προς εισπνοή και περιέχει τις δραστικές ουσίες THC 9% και CBD 13%. Κυκλοφορεί σε συσκευασίες των 5 και 10 γραμμαρίων με λιανική τιμή 82,96 ευρώ και 165,91 ευρώ αντίστοιχα. Οι εγκεκριμένες ενδείξεις φαρμακευτικής κάνναβης είναι:
• για την πρόληψη και αντιμετώπιση σοβαρής ναυτίας ή εμέτου από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και συνδυαστική θεραπεία έναντι HIV ή ηπατίτιδας C
• για την αντιμετώπιση χρόνιου πόνου που σχετίζεται με καρκίνο ή παθήσεις του ΚΝΣ ή ΠΝΣ, όπως ο νευροπαθητικός πόνος που προκαλείται από νευρική βλάβη, «μέλος-φάντασμα», νευραλγία τριδύμου, μεθερπητική νευραλγία
• για την αντιμετώπιση σπαστικότητας που σχετίζεται με σκλήρυνση κατά πλάκας ή βλάβες του νωτιαίου μυελού
• ως ορεξιογόνο στην ανακουφιστική φροντίδα ασθενών με καρκίνο ή AIDS.
Σύμφωνα με την εταιρεία, η προσέγγιση για την έναρξη της θεραπείας με φαρμακευτική κάνναβη είναι «ξεκινήστε χαμηλά, πηγαίνετε αργά και παραμείνετε χαμηλά» και προτείνεται η δοσολογία να ξεκινά με 150mg ημερησίως. Σημειώνεται ότι το φάρμακο αυτό δεν βρίσκεται στη θετική λίστα ούτε αποτελεί πρόθεση της εταιρείας η ένταξή του στα αποζημιούμενα φάρμακα
Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, η ουσία HHC (εξαϋδροκανναβινόλη) και τα παράγωγά της υπάγονται στο εξής στο νόμο για τα ναρκωτικά.
Μέχρι τώρα η HHC κυκλοφορούσε νόμιμα, καθώς δεν είχε κατηγοριοποιηθεί ως ναρκωτικό. Αυτό αλλάζει με την υπογραφή της εν λόγω απόφασης, την οποία υπέγραψαν οι Υπουργοί Υγείας και Δικαιοσύνης κ. κ. Άδωνις Γεωργιάδης και Γιώργος Φλωρίδης αντίστοιχα.
Η HHC είναι γνωστή και ιδιαίτερα δημοφιλής στους εφήβους στη χώρα μας. Είναι, δε, ένα προϊόν, το οποίο πωλείται ευρέως σε περίπτερα, σε καταστήματα ψιλικών, σε καταστήματα με καπνικά είδη, ακόμη και σε κάβες. Τα παιδιά μπορούν να την αγοράσουν έναντι μικρού αντιτίμου εύκολα και γρήγορα.
Η HHC εντάσσεται στα ναρκωτικά
Η απόφαση υπεγράφη πριν από τρεις ημέρες και πλέον αναμένεται η δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως, οπότε η πώληση της εξαϋδροκανναβινόλης θα απαγορευτεί.
Όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά: «Αποφασίζουμε την υπαγωγή της ουσίας εξαϋδροκανναβινόλη (HHC) και των παραγώγων της στον Πίνακα Β’ της παρ. 2 του άρθρου 1 του ν.3459/2006 «Κώδικας Νόμων για τα Ναρκωτικά (Κ. Ν. Ν.)», όπως τροποποιήθηκε και ισχύει με τον ν.4139/13 «Νόμος περί εξαρτησιογόνων ουσιών και άλλες διατάξεις». Η ισχύς της παρούσας απόφασης αρχίζει από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως».
Όπως δήλωσε ο κ. Γεωργιάδης: «Το τελευταίο διάστημα κυκλοφορούσαν ανεξέλεγκτα στο εμπόριο σκευάσματα με κάνναβη. Υπέγραψα απόφαση, με την οποία αυτές οι ουσίες συμπεριλαμβάνονται, πλέον, στο νόμο περί ναρκωτικών. Άρα άμεσα θα απαγορευτεί η κυκλοφορία τους. Είχε ξεκινήσει ο έλεγχος και διαπίστωσα κι εγώ ότι έχει ξεφύγει το πράγμα, οπότε το προχωρήσαμε».
Τι είναι η HHC
Η εξαϋδροκανναβινόλη είναι ένα συνθετικό κανναβινοειδές. Δηλαδή δεν προέρχεται από φυτό, αλλά παρασκευάζεται στο εργαστήριο. Κυκλοφορεί σε διάφορες μορφές, σε έλαιο, σε ανθούς και σε τρόφιμα τύπου gummies με γεύσεις φρούτων, τα γνωστά ζελεδάκια, που είναι ιδιαιτέρως προσφιλή στα παιδιά. Κάθε μορφή έχει διαφορετικό χρόνο επίδρασης. Τα ζελεδάκια φαίνεται να επιδρούν σε διάστημα από μισή ώρα έως δύο ώρες.
Ο καθηγητής Ψυχιατρικής, διευθυντής της Α΄ Πανεπιστημιακής Κλινικής του ΕΚΠΑ, Νίκος Στεφανής, μέλος της Επιτροπής του Υπουργείου Υγείας για την φαρμακευτική κάνναβη, μας εξηγεί:
«Είναι μια σημαντική απόφαση. Η εξαϋδροκανναβινόλη δεν προέρχεται από το φυτό, είναι χημικό προϊόν, μιμείται τις φυσικές ουσίες της κάνναβης. Πρόκειται για ένα κανναβινοειδές, που έχει παραχθεί σε εργαστήριο και κυκλοφορεί ευρέως στην Ελλάδα. Προσωπικά το διαπίστωσα το καλοκαίρι στις Σποράδες, όπου το πωλούσαν περίπτερα και κάβες.
Ουσιαστικά μιμείται τα κανναβινοειδή, όπως το THC, γνωστό και ως τετραϋδροκανναβινόλη. Δημιουργεί καταστολή και προκαλεί ευφορία. Μπορεί να επιφέρει εθισμό; Δεν το ξέρουμε, δεν έχουν γίνει ακόμη μελέτες για το συγκεκριμένο μόριο».
www.momnonews.gr
Ο ΕΟΦ ανάρτησε στην ιστοσελίδα του αρχείο με τις προτεινόμενες τιμές για 8 τελικά προϊόντα φαρμακευτικής κάνναβης προς διαβούλευση. Πρόκειται για σκευάσματα της εταιρείας TIKUN OLAM που περιέχουν ως δραστικές ουσίες κανναβιδιόλη και τετραϋδροκανναβινόλη (THC) σε διάφορες περιεκτικότητες και έχουν ως προϊόν αναφοράς το αντιεπιληπτικό Epidyolex. Οι προτεινόμενες λιανικές τιμές κυμαίνονται από περίπου 75 ευρώ (το φτηνότερο) έως 165 ευρώ (το ακριβότερο).Οι ΚΑΚ καλούνται τώρα να υποβάλλουν τις παρατηρήσεις τους ηλεκτρονικά (στο [email protected]) έως και τη Δευτέρα 15/01/2024. Δ