Το Long COVID είναι ένα αναδυόμενο σύνδρομο που επηρεάζει το 50% έως 70% των επιζώντων του COVID-19, το οποίο εξακολουθεί να στερείται προγνωστικών παραγόντων. Λόγω των εξωσκελετικών επιδράσεων της βιταμίνης D, αξιολογήσαμε αναδρομικά τη συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων της βιταμίνης D 25(OH) και του μακροχρόνιου COVID-19 σε επιζώντες από COVID-19 6 μήνες μετά τη νοσηλεία. Ο μακροχρόνιος COVID ορίστηκε σύμφωνα με τις οδηγίες του NICE. Πενήντα άτομα με μακροχρόνιο COVID και 50 άτομα με αντιστοιχία 1:1 εγγράφηκαν από μια κοόρτη εξωτερικών ιατρείων μετά την COVID-19 που παρατηρήθηκε από τον Αύγουστο έως τον Νοέμβριο του 2020. Θεραπείες/συννοσηρότητες που επηρεάζουν το μεταβολισμό ασβεστίου/βιταμίνης D/οστού και/ή η εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της νοσηλείας ήταν κριτήρια αποκλεισμού. Η 25(OH) βιταμίνη D μετρήθηκε κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο και 6 μήνες μετά την έξοδο. Παρατηρήσαμε χαμηλότερα επίπεδα 25(OH) βιταμίνης D, που αξιολογήθηκαν κατά την παρακολούθηση, σε άτομα με μακροχρόνιο COVID-19 σε σχέση με αυτά χωρίς (20,1 έναντι 23,2 ng/mL, P = 0,03). Όσον αφορά τις πληγείσες περιοχές υγείας που αξιολογήθηκαν σε ολόκληρη την κοόρτη, παρατηρήσαμε χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D 25(OH) σε άτομα με νευρογνωστικά συμπτώματα κατά την παρακολούθηση (n = 7) από εκείνα χωρίς (n = 93) (14,6 έναντι 20,6 ng/mL , P = 0,042). Σε ασθενείς που παρουσίασαν ανεπάρκεια βιταμίνης D (<20 ng/mL), τόσο κατά την εισαγωγή όσο και κατά την παρακολούθηση (n = 42), όσοι επηρεάστηκαν από μακροχρόνια COVID-19 (n = 22) παρουσίασαν χαμηλότερα επίπεδα 25(OH) βιταμίνης D κατά την παρακολούθηση υψηλότερα από εκείνα που δεν επηρεάστηκαν (n = 20) (12,7 έναντι 15,2 ng/mL, P = 0,041). Σε αναλύσεις πολλαπλής παλινδρόμησης, τα χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D 25(OH) κατά την παρακολούθηση ήταν η μόνη μεταβλητή που συσχετίστηκε σημαντικά με τη μακρά COVID στην κοόρτη μας (P = 0,008, OR 1,09, CI 1,01-1,16). Οι ανναρώσαντες του COVID-19 με μακροχρόνια COVID-19 έχουν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D 25(OH) από τους αντίστοιχους ασθενείς χωρίς μακροχρόνια COVID-19. Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα βιταμίνης D θα πρέπει να αξιολογούνται σε ασθενείς με COVID-19 μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Ο ρόλος της συμπλήρωσης βιταμίνης D ως προληπτικής στρατηγικής των επιπτώσεων του COVID-19 θα πρέπει να ελεγχθεί σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές.
di Filippo L, Frara S, Nannipieri F, Cotellessa A, Locatelli M, Rovere Querini P, Giustina A. Low Vitamin D Levels Are Associated With Long COVID Syndrome in COVID-19 Survivors. J Clin Endocrinol Metab. 2023 Sep 18;108(10):e1106-e1116. doi: 10.1210/clinem/dgad207. PMID: 37051747; PMCID: PMC10505553.